Третман бола ће и даље бити важан аспект здравствене заштите, јер амерички баби-боом генерације добијају више и више од њих развијају хроничне болести. Ако се борите против болова, реците свом лекару. Постоје многи третмани за бол који вам могу помоћи, и други

Јохн Цасеи

Баби боомери постају старији, а ефективно лечење бола постаје све важније - није случајно.

Само погледај у ординацију свог доктора. Шансе су прилично добре да ћете наћи дијаграм бола који је произвела Заједничка комисија за акредитацију здравствених организација или ЈЦАХЦО. Графикон, обавеза да канцеларија или друга здравствена установа добије ЈЦАХЦО акредитацију, помаже пацијентима да процене бол за лекара на скали од 1 до 10.

ОК, рекли сте, након што су вас доктори питали гдје боли, они ће вас питати колико - у чему је проблем? Стручњаци кажу да је то дио покрета према агресивном препознавању и лијечењу болничког бола. То је добра вест за старење америчке популације.

„Потрошачи су често имали ниска очекивања за лијечење боли, али то се мијења јер се велики дио наше популације, генерација баби-боома, креће у године у којима је хронични бол из таквих извора као што је артритис и бол у доњем дијелу леђа тако чест, др Јамес Н. Цампбел, професор неурохирургије на Медицинском факултету Универзитета Џон Хопкинс и директор Центра за лечење бола у болници Јохнс Хопкинс, оба у Балтимору.

"Страшан бол није добар за људе. Он утиче на све аспекте живота: расположење, концентрација, моторички учинак, сан, друштвени односи. Нови докази указују на то да бол утиче на имунолошки систем, тако да се ћелије рака појављују брже када постоји бол Бити стоик и трпети јак бол није нужно добар за пацијенте.

Наставак

Промена начина размишљања о болу

"ЈЦАХЦО стандарди обавезују надгледање бола", каже Руссел Портенои, МД, специјалиста за бол у болници Бетх Исраел у Њујорку. "Постепено, лекари ће научити да морају да слушају пацијента и озбиљно схватају болове. Бол је сада на мапи, захваљујући делимично смерницама за бол и делимично захваљујући истраживању које показује да је бол бољи. Сама болест него што смо икада мислили. Ставови се радикално мењају.

Артритис и бол у доњем делу леђа имају огроман приход за оне преко 50 година. Америчко друштво анестезиолога га ставља у перспективу:

• Бол у доњем делу леђа онемогућава 5 милиона људи у САД-у и тера људе да сваке године изгубе 93 милиона радних дана.
• Има 66 милиона Американаца са артритисом. Трећина њих мора да ограничи своје свакодневне активности због бола.

Цампбел каже да за особе старије од 50 година најбољи приступи за лијечење бола код артритиса и бола у доњем дијелу леђа почињу с идејом да бол треба лијечити према интензитету и трајању бола, очекивањима пацијената и толеранцији према пацијенту.

Ако је бол јак и изненадан, онда би могло бити прикладно да се покуша контролисати са анти-инфламаторним леком, као што је Адвил, Алеве, или Мотрин, каже он. У априлу 2005. ФДА је тражила да анти-инфламаторни лекови без рецепта - осим за аспирин - ревидирају своје ознаке како би укључили информације о потенцијалним ризицима од крварења срца и чира на желуцу. Ако антиинфламаторни лекови не раде и бол је озбиљан или чак онемогућава, треба размотрити употребу опојних средстава против болова, каже он.

Наставак

Опције новог третмана

У току је много нових третмана бола, каже Портенои. То укључује специфичне третмане болести, као што су поступци који третирају компресивне фрактуре кичме да би се ублажио бол у леђима. Нови лекови који се називају блокатори натријумових канала специфични за ћелије бола су у развоју, као и хемикалије изоловане из биљака, као што су љуте папричице, које би могле смањити упални бол који се јавља када људи имају болести попут артритиса.

За врсте тешког бола који се често виде код пацијената оболелих од рака, постоје нови, специфичнији лекови против наркотика или болови налик на морфијум који се развијају, каже др Патрицк В. Мантих, научни истраживач у Медицинском центру Министарства одбране Миннеаполиса и неурознанственик у Универзитет у Минесоти.

"Ови нови, синтетски опиоиди могу имати мање нежељених ефеката од врста дрога које сада користимо за борбу против болова од рака и других јаких болова", каже Мантих. "Постоје бројне друге потенцијалне мете, јер сигнализација у систему бола има много разликовних молекуларних особина које би могле направити добре циљеве за лијекове."

Међутим, многи стручњаци за бол наглашавају да већ имају много добрих начина лечења за бол. Велики дио проблема хроничног бола у САД потиче од оклијевања пацијената да расправљају о болу.

Наставак

"То је велики разлог за нови мандат за третман бола", каже Мантих. "Није да не можемо ефикасно да лечимо бол код већине пацијената. То је зато што су многи пацијенти превише спремни да пате тихо, не знајући да је помоћ доступна - да нема потребе да понекад пате."

Чини се да је писање на зиду, или је барем дијаграм бола на зиду, када се ради о хроничном болу у Америци, без обзира на ваше године.

"Карте доносе бол из ормара", каже Цампбел. "Када пацијенти и лекари могу да разговарају о постојању бола, онда они могу да раде заједно како би квалитет живота људи био много, много бољи."