Роберт Преидт

ХеалтхДаи Репортер

Уторак, 4. децембар 2018. (ХеалтхДаи Невс) - Прва беба у свету рођена од жене која је имала трансплантацију материце од преминулог донора показује да такве трансплантације могу бити успешне, кажу бразилски лекари.

Девојчицу од 6 килограма доставила је Ц-секција неидентифицираној младој жени која је рођена без материце.

Рођење показује да су трудноће које укључују материцу од преминулог донора одрживе, рекао је водитељ истраживања др. Дани Ејзенберг.

"Први трансплантати материце од живих донатора били су медицинска прекретница, стварајући могућност порођаја за многе неплодне жене са приступом погодним донаторима и потребним медицинским установама", рекао је Ејзенберг, који ради на Универзитету у Сао Паолу. Бразилски тим је пријавио случај 4. децембра Тхе Ланцет.

Ејзенберг је нагласио да је ретко да живе жене вољне и да имају право да донесу материцу члану породице или блиском пријатељу. Зато је нови извештај тако важан, рекао је он.

"Употреба преминулих давалаца могла би увелико проширити приступ овом третману, а наши резултати пружају доказ концепта за нову опцију за жене са неплодношћу матернице", рекао је Ејзенберг.

Било је 10 других трансплантација материце од преминулих донора у Сједињеним Државама, Чешкој и Турској, али овај у Бразилу је први који је резултирао живим рођењем.

Један амерички стручњак за плодност рекао је да би успех у овом случају заиста могао бити напредак.

"До 15 процената парова пати од неплодности и сваке године хиљаде жена користи носиоце трудноће како би зачели", каже др Томер Сингер, који води репродуктивну ендокринологију у болници Ленок Хилл у Њујорку.

"Трансплантација материце може помоћи многим паровима да остваре свој сан о родитељству", рекао је он, а "употреба материце од преминулог донора органа значајно повећава број доступних донора".

Он такође "елиминише главни изазов", додао је Сингер, "који проналази одговарајућег донатора и рискира животе живих донатора који иначе морају да прођу кроз велику операцију уклањања материце".

Наставак

Како је извештавао Ејзенбергов тим, прималац у овом случају је била 32-годишња жена која је рођена без материце, а донатор је била 45-годишња жена која је умрла од можданог удара.

Операција трансплантације од 10,5 сати одржана је у септембру 2016. године.

Прималац је примио пет имуносупресивних лекова (потребних за спречавање одбацивања нове материце од стране тела), антибиотике, лечење против згрушавања крви и аспирин док су били у болници. Терапија имуносупресијом је настављена након што је напустила болницу до рођења њеног детета.

Пре трансплантације, жена је подвргнута ин витро оплодњи, што је резултирало осам оплођених јаја која су замрзнута. Имплантација јаја се догодила седам мјесеци након трансплантације, кажу истраживачи.

Трудноћа је потврђена 10 дана након имплантације. Једина компликација током трудноће била је инфекција бубрега, која је третирана антибиотицима. Девојчица је рођена 35 недеља и три дана.

Трансплантирана материца је такође уклоњена током царског реза и није показала никакве аномалије, навели су лекари.

Мајка и беба су отпуштени из болнице три дана након рођења. У старости од 7 месеци и 20 дана, беба је наставила да доји и тежила је 15 фунти, 14 унци.

Према подацима укљученим у нови извештај, међу неплодним паровима, један од 500 има неплодност материце због фактора као што су дефекти рођења, хистеректомија или инфекција.

Сингер је напоменуо да је прво породјење жене која је примила трансплантацију материце од живог донора дошло у Шведској 2013. године. До сада је било укупно 39 таквих процедура, што је резултирало са 11 живорођених.

У овим случајевима, донатор је био "обично члан породице", рекао је он.

Сингер је нагласио да су трудноће које укључују трансплантиране материце од преминулих донатора пропале у прошлости, али бразилски случај је "узбудљив корак у правом смјеру".

Ипак, жене које носе бебу користећи ову технику суочавају се са изазовима, додао је он.

То укључује потребу за употребом неколико лијекова за сузбијање имунитета током 9 мјесеци трудноће, који могу имати нуспојаве и на мајку и на бебу; да треба да испоручи бебу и да уклони материцу у царском поступку хистеректомије; висока стопа одбацивања органа; и дуготрајну операцију која захтева мултидисциплинарни приступ међу лекарима.

Штавише, "потребно је више истраживања за дугорочну процену исхода и за ретер и за новорођенчад", закључио је Сингер.