Да ли је крив медицински проблем или лек?

Царол Сорген

Пратите план прехране за губитак тежине. Вежбате скоро сваки дан. Поносни сте на нове здраве навике које сте научили. Ипак, недељу за недељом, скала једва да се помера. Оно што даје?

Шансе су да су вам порције хране порасле (време да поново извучете ваге и поново измерите шоље). Или ваша вежба можда није тако интензивна као што мислите (почните да проверавате откуцаје срца).

Али ако знам ако сте религиозно пратили свој план редукције, постоји још једна могућност: Медицинско стање - или лек - може бити крив.

"Ако нисте били у могућности да изгубите тежину и не можете да разумете зашто, морате да утврдите да ли постоји здравствено стање које лежи у позадини вашег проблема са тежином", каже Петер ЛеПорт, МД, директор програма Смарт Дименсионс Бариатриц на Оранге Цоаст Меморијални медицински центар у Калифорнији. "Морате прво да решите тај проблем пре него што се позабавите проблемом тежине."

Медицински разлози за добијање на тежини

Неколико стања може узроковати повећање тежине или ометати губитак тежине, каже Ребека Куртх, МД, директор ПримеЦаре на Цолумбиа-Пресбитериан Еастсиде и ванредни професор клиничке медицине на Универзитету Цолумбиа.

Међу њима, Куртх каже:

• Хронични стрес . Када живите са анксиозношћу, стресом или тугом, ваше тело може произвести хемијске супстанце - као што је хормон кортизол - које чине ваше тело вероватнијим да складишти маст, нарочито око струка. То је врста повећања тежине која заиста повећава ризик од озбиљних здравствених проблема. (Екстра тежина око кукова и бедара представља мање здравствене ризике.)
• Цусхингов синдром . То се дешава када надбубрежне жлијезде (смјештене на врху сваког бубрега) производе превише кортизола, што доводи до накупљања масти у лицу, горњем дијелу леђа и абдомену.
• Хипотхироидисм . Ако је ваша штитна жлезда недовољно активна, ваше тело можда неће производити довољно хормона штитне жлезде да помогне у сагоревању похрањене масти. Као резултат тога, ваш метаболизам је спорији и складиштит ћете више масти него што сте спали - поготово ако нисте физички активни.
• Синдром полицистичних јајника (ПЦОС). Ова болест, резултат хормонске неравнотеже, погађа више од 5 милиона жена у САД. Најчешћи симптоми су неправилно менструално крварење, акне, прекомерна длака на лицу, стањивање косе, тешкоће у трудноћи и повећање тежине које није узроковано прекомјерним јелом.
• Синдром Кс. Такође се назива инсулинска резистенција или хиперинзулинемија (висок ниво инсулина), синдром Кс иде руку под руку са повећањем тежине. Синдром Кс је скуп здравствених стања за које се сматра да су укорењени у инсулинској резистенцији. Када је ваше тело отпорно на хормон инсулин, други хормони који помажу у контроли метаболизма не функционишу добро.
• Депресија . Многи људи који су депресивни окрећу се јелу како би олакшали емоционални стрес.
• Хормонске промене код жена. Неке жене могу да добију на тежини понекад у свом животу када дође до промене у хормонима - у пубертету, током трудноће и у менопаузи.

Два друга разлога: људи имају тенденцију да добијају на тежини са годинама из непознатих разлога, и иако то није медицинско стање, конзумирање алкохола у умереним до прекомерним количинама може саботирати ваше напоре да изгубите тежину. Алкохол (укључујући пиво и вино) је рафинирани угљикохидрат, сличан шећеру, слаткишима и бијелом брашну. Осим додавања калорија, алкохол може повисити ниво шећера у крви и инсулина, што може допринети повећању тежине.

Наставак

Рецепт за добијање на тежини?

Не могу само медицински услови додати килограме. Неки лијекови такођер могу узроковати да добијете на тежини, или вас спријечити да је изгубите, каже Кен Фујиока, МД, медицински директор Сцриппс Центра за истраживање и метаболизам у Сан Диегу.

"Веома је уобичајено да лекови изазивају повећање телесне тежине", каже Фујиока, истичући да је око 25% његових пацијената на лековима или да имају болест због које добијају на тежини.

Међу лијековима који могу изазвати дебљање код неких људи су:

• Лекови који се користе за лечење дијабетеса типа 2 (као што су сулфонилурее)
• Лекови против антипсихотика или шизофреније, укључујући хлорпромазин (као што је Тхоразине), тиоридазин (Мелларил) и оланзапин (Зипрека)
• Бета-блокатори (прописани за повишен крвни притисак и неке срчане тегобе)
• Антидепресиви као што су амитриптилин (Елавил), имипрамин (Норпрамин) или тразодон (Десирел)
• Хормонска терапија
• Антибеби пилуле
• Кортикостероиди се узимају за астму и лупус
• Антиепилептици који се узимају за контролу нападаја, нарочито валпроичне киселине (Депакене или Депакоте) и карбамазепина (као што је Тегретол)

Разлози због којих одређени лијекови узрокују повећање тежине могу бити различити и нису увијек познати, каже Фујиока.

Антипсихотични лекови, на пример, могу да повећају апетит, као и да смање ниво метаболизма (брзина којом ваше тело сагорева калорије). Сматра се да бета-блокатори снижавају стопу метаболизма особе за око 80 калорија дневно. И хормонска надомјесна терапија повећава ниво естрогена у тијелу, хормон који чува масноћу.

"Добијање на тежини је веома проблематичан - и непредвидив - споредни ефекат одређених лекова", каже Артхур Франк, МД, директор програма за управљање тежином Универзитета Георге Васхингтон. "Можете искусити значајан пораст тежине ако сте осетљиви на тај одређени лек."

Али ако добијате на тежини један лек, ваш лекар ће вам можда помоћи да пронађете сличан лек који неће имати исти ефекат. На пример, старија класа антидепресива позната као трициклички може изазвати повећање телесне тежине, док новија класа лекова за депресију званих ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина) обично не, каже Фујиока. ССРИ укључују Целека, Лекапро, Прозац, Пакил и Золофт.

Лекови изазивају повећање телесне тежине код мушкараца и жена, али зато што жене добијају на тежини лакше од мушкараца уопште, и имају теже да га изгубе, могу приметити више додатака килограма него мушкарци који узимају исти лек.

Наставак

Радите са својим доктором

Чини се очигледним, али понавља: ​​Ако сумњате да имате проблема са мршављењем јер имате здравствено стање или лекове, одмах се обратите свом лекару.

И немојте одустати од стајања. Иако је тешко изгубити на тежини због здравственог стања или лијекова, то није немогуће, каже Франк.

"Пажљиво пратите своју тежину", савјетује он, "и ако видите да добијате на тежини, реците свом лијечнику да он може видјети да ће вам замијенити лијекове."

Промена исхране и вежбање такође могу да вам помогну да изгубите тежину, мада би вам требало дуже него што би иначе било. Али запамтите, ако имате било какво здравствено стање, треба вас пажљиво пратити док покушавате да изгубите тежину.

На пример, ако имате дијабетес, каже Фујиока, ако једете мање и вежбате више, може доћи до пребрзог пада шећера у крви. "Дијабетичари би требало да буду под строгим медицинским надзором док покушавају да изгубе тежину", каже Фујиока.

Без обзира на то какво је ваше здравствено стање, ако је узрок тежини, не покушавајте сами да решавате проблем, каже Ребека Курт, ванредни професор клиничке медицине на Универзитету Колумбија.

"Разговарајте са својим лекаром", саветује Куртх. "Немојте се преоптеретити. Нисте криви."