Псеудомембранозни колитис (ПМЦ) је упала у вашем дебелом цријеву која се догађа када у вашем систему има превише одређених бактерија. Најчешћа бактерија која изазива ПМЦ је Цлостридиум диффициле , или Ц. дифф .

ПМЦ се назива и колитис или антибиотик Ц. диффициле колитис. Већину времена то је нуспојава узимања антибиотика.

Људи у болницама или старачким домовима такође могу добити ПМЦ, поготово ако су управо имали операцију или се лијече од рака.

Посебно сте у опасности ако:

• Има преко 65 година
• Били су у јединици интензивне неге (ИЦУ)
• Имате опекотине на вашем телу
• Имали су Ц-секцију или операције ГИ тракта
• Имате проблеме са бубрезима
• Болести дебелог црева као што су упална болест црева или колоректални рак
• Користите лекове за хемотерапију
• Употреба лекова који се зову инхибитори протонске пумпе, који смањују киселину у стомаку
• Имали су претходну Ц. дифф инфекцију

Мало је ријетко да мала дјеца или дјеца добију ПМЦ.

Симптоми

Може потрајати дан или два да се ПМЦ симптоми појаве након што почнете узимати антибиотике. Можда нећете имати симптоме до недељу или две након што их завршите.

Наставак

Најчешћи знаци су:

• Пролив је воден, смрдљив или крвав
• Дехидрација
• Грозница
• Мучнина
• Пус у столици
• Грчеви у стомаку

Обратите се свом лекару ако сте недавно узимали антибиотике и имате дијареју. Потребна вам је медицинска помоћ кад год имате тешку дијареју са грчевима у желуцу или крв или гној у вашој столици.

У озбиљнијим случајевима ПМЦ-а, можете имати и:

• Низак крвни притисак
• Низак број откуцаја срца
• Слаб пулс

Узроци

Ц. дифф живи у земљишту, ваздуху, води и фецесу, а понекад иу храни као што је прерађено месо. Можете га добити када додирнете површину на којој се налазе бактерије, а затим ставите руку близу или у уста. Када је у твом телу, Ц. дифф прави отров.

Добре бактерије у дебелом цреву обично задржавају количину Ц. дифф у телу под контролом, али антибиотици могу убити здраве бактерије и пустити Ц. дифф расту пребрзо. Ово оштећује дебело црево и узрокује ПМЦ.

Наставак

Док практично било који антибиотик може да га изазове, неке имају већу вероватноћу да изазову ПМЦ од других. Ови укључују:

• Цепхалоспоринс (Цепхалекин, Супрак)
• Клиндамицин (Цлеоцин)
• Флуорохинолони (Ципро, Левакуин)
• Пеницилин (амоксицилин, ампицилин)

ПМЦ се такође може односити на:

• Промене у исхрани
• Хемотерапија
• Хирсцхспрунгова болест (стање које утиче на дебело црево)
• Болест бубрега или отказивање бубрега
• Малнутриција
• Недавна операција црева
• Шок

Дијагноза

Да бисте сазнали имате ли ПМЦ, можда ће вам требати један од ових тестова:

• Тест крви за проверу броја белих крвних зрнаца
• Тестови снимања, као што су рендгенски или ЦТ снимци доњег стомака (за озбиљне случајеве)
• Тест узорка столице за проверу бактерија у дебелом цреву

Такође можете имати колоноскопију или сигмоидоскопију, који су тестови који гледају унутар вашег дебелог црева са танком флексибилном цевчицом. Ваш лекар може узети узорак ткива током прегледа за тестирање.

Третман

Ако је антибиотик проузроковао проблем, Ваш лекар може прописати друге антибиотике који помажу да добре бактерије расту, тако да симптоми брже нестају.

Наставак

Ови укључују:

• Фидакомицин (Дифицид)
• Метронидазол (Флагил)
• Ванкомицин

Ове лекове узимате у уста, кроз вену или кроз тубу у стомаку. Пробиотици могу бити корисни у лијечењу благе Ц. дифф инфекције. Али разговарајте са својим лекаром пре него што узмете било који. Док примате антибиотик, можете добити и безлотоксумаб (Зинплава). Овај лек помаже у смањењу рецидива инфекције Ц. дифф.

Ако је ПМЦ озбиљан или се стално враћа, можда ће вам требати:

• Додатни циклуси антибиотика
• Фетална микробиолошка трансплантација (ФМТ), током које ваш лекар ставља здраву столицу од донора у ваш систем како би се помогло враћање добрих бактерија
• Хируршки захват за вађење дијела дебелог цријева (потребан је мање од 1% особа са ПМЦ).

Живети са ПМЦ

Ако се бавите симптомима ПМЦ-а, пијте пуно текућине као што је вода или разводњени воћни сок како бисте помогли испирању вашег система. Једите мекану храну која се лако може пробавити као што су јабука, пиринач или банане. Избегавајте храну богату влакнима као што су орашасти плодови, пасуљ и поврће.

Наставак

Једите неколико малих оброка током дана уместо неколико великих, и држите се даље од пржене, зачињене или масне хране. Могу иритирати ваш желудац и погоршати ваше симптоме.

Редовно перите руке да би их задржали Ц. дифф од ширења и враћања у ваш систем.