Упркос чињеници да је псоријаза неизлечива, она добро реагује на многе локалне и системске третмане. Чак и људи са тешком псоријазом могу добити олакшање током фларе-уп у око 85% до 90% случајева.

Топикални третмани за псоријазу

Топикални третмани се протрљају директно у погођену кожу да би се постигло локално олакшање без споредних ефеката лекова који се узимају из уста или метака. Локални третмани за псоријазу укључују:

• Салицилна киселина . Неки лекари препоручују маст за салицилну киселину, која заглађује кожу промовишући пролијевање псоријазних скала. Употреба салицилне киселине на великим површинама коже, међутим, може проузроковати да тело апсорбује превише лекова, што доводи до нежељених ефеката. Салицилна киселина може такође изазвати иритацију коже и ослабити косе, што може изазвати лом и привремени губитак косе. Ефикасност ових препарата је у најбољем случају скромна.
• Креме на бази стероида. Основа лечења псоријазе, стероидне креме смањују упалу, олакшавају свраб и блокирају производњу ћелија које се прекомерно производе у псоријази. Јачи препарати, који су ефикаснији од блажих, могу изазвати нуспојаве које укључују пецкање, сувоћу, иритацију и стањивање коже. Посебно пазите да пратите упутства лекара о њиховој употреби.
• Калцитриол (Вецтицал) који садржи локално маст. Доказано је да је калципотриен (Довонек) ефикасан у лечењу псоријазе, нарочито у комбинацији са топикалном кортикостероидном кремом. Најбоље је користити само ограничене количине како би се избјегле нуспојаве.
• Мазива и шампони од угљеног катрана. Ови производи могу успорити брз раст ћелија коже и ублажити симптоме, али неки људи су подложни нежељеним ефектима, нарочито фоликулитису, осипу попут бубуљице који погађа фоликуле косе. Ове лекове треба користити само под надзором лекара.
• Пресцриптион ретиноидс. Ови топикални препарати који садрже синтетички облик витамина А могу помоћи у побољшању псоријазе. Ови препарати не раде тако брзо као стероиди. Локални ретиноиди понекад могу изазвати сувоћу и иритацију коже.

Фототерапија за псоријазу

Чак и редовне дозе сунчеве светлости - које нису довољне да изазову опекотине од сунца - могу помоћи у лечењу псоријазе код многих људи. За упорне, тешке за лијечење случајеве псоријазе, многи лијечници препоручују свјетлосну терапију.

• ПУВА (лек псорален комбинован са ултраљубичастим А, или УВА, светло). Ово је један од најефикаснијих третмана. Међутим, данас се овај облик терапије користи много рјеђе, јер се показало да повећава ризик од развоја рака коже - чак и деценијама након прекида ове терапије.
• Светло ултраљубичастог Б светла (УВБ). Неки лекари могу да препишу овај третман само светлосном кутијом или другим терапијама као што је катран.
• УББ терапија. Овај више циљани третман ултраљубичастим светлом, мање је вероватно да ће изазвати рак него ПУВА и скоро једнако ефикасан.

Наставак

Орални и ињектибилни лекови за псоријазу

Када други третмани пропадну, неки лекари прописују оралне или ињекционе лекове за лечење псоријазе. Неки од ових лекова утичу на имуни систем.

• Метотрексат. Овај лек се такође користи као хемотерапијски лек за рак и за различите облике артритиса. Може драматично разјаснити лезије псоријазе. Међутим, може изазвати нежељене ефекте, тако да ће ваш лекар примити редовне тестове крви. Други лек овог типа је.
• Оралне ретиноиде. Ова једињења са својствима сличним витамину А могу бити благо корисна за особе са тешком псоријазом. Жене у репродуктивном добу морају да користе контролу рађања са овим леком и три године касније, јер је то повезано са повећаним ризиком од дефеката при рођењу.
• Биологицс . Ови лекови контролишу имунолошки одговор вашег тела. Често се користе за лечење тешке псоријазе и псоријатичног артритиса. Ови лекови, који су направљени од хуманих или животињских протеина, су веома ефикасни, али изузетно скупи. Они укључују адалимумаб (Хумира), бродалумаб (Силик) етанерцепт (Енбрел), гуселкумаб (Тремфиа) иксекизумаб (Талтз), сецукинумаб (Цосентик) и устекинумаб (Стелара). Новији лек, апремиласт (Отезла), је пронађен ефикасан у смањењу болова у зглобовима и псоријазних симптома коже. Делује тако што сузбија ензим који је укључен у запаљење.

Третмани природне псоријазе

Ако лекови не успеју да ублаже симптоме псоријазе или изазову нежељене нежељене ефекте, људи могу да испробају природне лекове, као што су биљке и витамини, за олакшање. Неки људи са псоријазом сматрају да је природна сунчева светлост и океана корисна. Нека одмаралишта нуде посебне програме за особе са псоријазом.

Ако размишљате о природним лековима за псоријазу, ево шта треба да знате о неким од најчешће коришћених лекова:

• Соли Мртвог мора. Рјешења за купање, као што су соли из Мртвог мора, уље, науљена зобена каша или Епсомове соли, могу помоћи псоријази уклањањем љусака и олакшавањем свраба. Да бисте пробали соли са Мртвог мора и друга раствора за купање, помешајте их у купатилу према упутству, а затим потопите у кади око 15 минута. Чим изађете из каде, нанесите хидратантну крему на кожу. Међутим, не очекујте много побољшања.

• Алое вера. Прелиминарна истраживања сугеришу да топикална крема из биљке алое вере може побољшати симптоме псоријазе. Једна студија је показала да је локална алое вера била ефикаснија од плацеба. Овај производ има само минималну корист, у најбољем случају.
• Рибље уље . Рибље уље може бити корисно за псоријазу када се узима орално. Истраживања су показала да узимање дневних оралних додатака рибљег уља које садрже 1,8 до 3,6 грама еикозапентаенске киселине (ЕПА) могу донети побољшање смањењем упале. Испитивање више од 1.200 пацијената са псоријазом показало је да су многи пријављени симптоми побољшани узимањем суплемената рибљег уља. Други су изјавили да им је помогао додатак витамина Д.
• Цаиенне. Цаиенне паприке су се користиле медицински већ хиљадама година. Капсаицин, састојак паприке који им даје топлоту, такође је активни састојак у многим геловима и кремама за ублажавање болова. У једној студији, наношење креме са капсаицином на кожу олакшало је свраб и кожне лезије код људи са псоријазом. Капсаицин може изазвати осећај печења на кожи, што побољшава дуже коришћење. Важно је да оперите руке одмах након трљања капсаицина и не додирујте очи или уста док имате капсаицин на рукама.
• Диет. Пацијенти са гојазном псоријазом који губе на тежини пријављују значајно побољшање симптома, показало је истраживање. Чини се да уклањање глутена ублажава бол у зглобовима и симптоме коже код 25% пацијената са псоријазом који су осетљиви на протеин, који се налази у хлебу, тестенини, крекерима, соја сосу, јелима за ручак и многим другим прехрамбеним производима. Многи од пацијената обухваћених истраживањем у студији 2014-15 објавили су исто, а неки су рекли да је усвајање вегана, палеолита и пагано дијета (без алкохола, угљикохидрата и црвеног меса) такође помогло да се смање њихови симптоми.

Следећи у третману псоријазе

Топицал Треатментс