Преглед садржаја:
Деннис Тхомпсон
ХеалтхДаи Репортер
ПЕТАК, 12. октобар 2018. (ХеалтхДаи Невс) - Медицински производи добијени од марихуане могу имати благи учинак у лечењу симптома мултипле склерозе, на основу извештаја пацијената.
Лекови који садрже главна хемијска једињења у канабису повезани су са ограниченим и благим смањењем мишићних контракција, дисфункције мокраћне бешике и бола, на основу самопроцене пацијената из клиничких испитивања која су укључена у нови велики преглед доказа.
"Крајњи закључак је да се свакако нешто догађа са канабиноидима у погледу симптома", рекао је Ницхолас ЛаРоцца, потпредсједник за пружање здравствених услуга и истраживање политике у Националном друштву мултипле склерозе.
Међутим, пацијентови извештаји о користима везаним за контракције мишића разликовали су се од резултата објективних скала које су користили лекари, примећује ЛаРоцца. Лекари нису приметили такву корист од лекова за марихуану.
"То је нешто што је очигледно забрињавајуће", рекао је ЛаРоцца.
Клиничка испитивања су такођер показала да лијекови који потичу од канабиса имају неколико нуспојава и да немају озбиљних нуспојава, истакнула је др Мариса Славен, асистент професора палијативног збрињавања на Универзитету МцМастер у Хамилтону, Онтарио, Канада.
"То дефинитивно додаје литератури да је ово сигуран третман", рекао је Славен, који је написао уводник који прати нови преглед доказа. "Да ли је или није ефективан, мислим да нам треба више истраживања."
Ревизија доказа, коју је водила Мари Цармен Торрес-Морено са Универзитета у Барселони у Шпанији и колеге, укључивала је клиничка испитивања у вези са четири препарата из канабиса: орално узимани екстракт канабиса, назални екстракт канабиса и лекови дронабинол и набилон.
Дронабинол и набилон су синтетичке верзије ТХЦ-а, хемикалије у марихуани која изазива интоксикацију. Оба се користе за лечење мучнине и повраћања изазваних хемотерапијом.
Нови преглед доказа комбиновао је 17 клиничких испитивања са 3.161 пацијентом. Истраживачи су на основу прегледа закључили да се лијекови који потичу од канабиса могу сматрати сигурним и имају ограничену дјелотворност у лијечењу МС симптома.
Нежељена дејства повезана са лековима укључују вртоглавицу, сува уста, умор, интоксикацију, поремећај равнотеже, проблеме са памћењем и поспаност. Али то није довело до статистички значајног броја људи који су напустили суђења.
"Постојао је веома благо позитиван ефекат који је виђен као статистички позитиван, али да ли је то нешто што би клинички било тешко извести", рекао је Славен.
Наставак
Исход ове ревизије је да је потребно више истраживања да би се открила способност медицинске марихуане да помогне особама са мултипле склерозом, сложили су се ЛаРоцца и Славен. МС је прогресивна и дегенеративна болест у којој имуни систем напада живце, стварајући разне неуролошке симптоме.
"Упркос веома снажном интересовању за терапију канабиноидима, заиста имамо релативно мало у смислу доброг истраживања које би нас водило у смислу онога што ради и шта не ради, шта ради за које типове појединаца, и тако даље," ЛаРоцца рекао.
Због недостатка доказа, практичари имају тенденцију да препоручују друге утврђене терапије за МС због лијекова добивених марихуаном, додао је он.
"Постоји заиста релативно мало података који су јаки. Мислим да то обесхрабрује практичаре да се осјећају угодно када то препоруче, јер једноставно нема толико података", објаснио је ЛаРоцца.
Истраживање медицинске марихуане ометено је у Сједињеним Државама због ограничења заснованих на савезном закону, рекао је ЛаРоцца.
Било је наде да ће узгајивачи и прерађивачи марихуане моћи да финансирају медицинска истраживања како би боље утврдили ефикасност својих производа, али талас легализације рекреативне употребе могао би то да ублажи, рекао је Славен.
"Бојим се легализације рекреативне марихуане, јер компаније могу зарадити много новца на тај начин и неће имати никаквог подстицаја да улажу у медицинска истраживања", рекла је она.
Славен је додао да ниједно од ових суђења није укључивало димљену марихуану. Уместо тога, фокусирали су се на екстракт канабиса и верзије ТХЦ-а које је направио човек. Екстракти канабиса су такође укључивали канабидиол, хемијско једињење у марихуани које није опојно, али могло би имати неку медицинску корист.
"Знамо да постоји много, много различитих производа од канабиса, али не знамо које су компоненте најважније и најефикасније у овом тренутку", рекао је Славен.
Нова ревизија доказа објављена је онлине 12. октобра ЈАМА Нетворк Опен.