Преглед садржаја:
Деннис Тхомпсон
ХеалтхДаи Репортер
УТОРАК, 4. децембар 2018. (ХеалтхДаи Невс) - Чак 4 од 5 Американаца задржавају важне информације од свог доктора које би могле бити пресудне за њихово здравље, показује нова студија.
Између 60 и 80% људи признаје да избегавају да кажу својим докторима детаље који би могли бити релевантни за њихову добробит.
"Знам да је на неком нивоу ово" не ", наравно, људи обмањују, али сам се изненадио колико је свеприсутан", рекла је виша истраживачица Ангела Фагерлин, председница науке о здрављу становништва на Универзитету у Утаху у Салт Лаке Цитију. . "Многи људи нису потпуно искрени са својим даваоцем. Они им не говоре све информације које им могу рећи."
Чини се да су стид и страх у корену овог недостатка комуникације, открили су истраживачи.
Пацијенти не желе да признају да се не слажу са својим лекаром или да не разумеју шта им је доктор рекао, рекао је Фагерлин. Људи такође не желе да се упознају са својим нездравим понашањем.
Али чување тајне информације може довести до неких веома страшних посљедица.
Америчка академија породичних лекара Председник др Џон Кален подсетио се на ситуацију пре неколико година када је пацијент са очигледним апендицитисом био припремљен за операцију.
"Нажалост, метамфетамин се понекад може представити на исти начин као и упала слијепог цријева", каже Цуллен, обитељски лијечник у Валдезу, Аљаска, с више од 25 година искуства. "Док се спремамо да га одведемо у операциону салу, сећам се да сам рекао:" Спремамо се да вас отворимо овде. Да ли сте сигурни да ми не желите ништа друго рећи? "
"Тада смо сазнали за употребу метамфетамина", настави Цуллен. "Заиста, то је био узрок, и ми смо зауставили операцију."
Размјена информација такођер може помоћи лијечницима да спријече интеракције с лијековима или да промијене план лијечења пацијента, тако да ће он или она бити склонији томе да се повинује, рекао је Фагерлин.
За ову студију, Фагерлин и њене колеге испитале су два различита скупа пацијената, укупно 4.510.
Једна група је имала просечну старост од 36 година, док је друга имала просечну старост од 61 годину. Млађа група пацијената је стално скривала информације чешће него старије особе, 81 проценат, односно 61 проценат.
Наставак
Најчешћа ствар коју људи не кажу свом доктору је да се не слажу са лекарским препорученим током лечења, открили су истраживачи. Око 46% људи у млађој групи и 31% у старијој групи рекли су да су то урадили.
То није добро јер људи који се не слажу са својим доктором можда неће проћи кроз узимање прописаних лијекова или примања препоручених контролних тестова, рекао је Фагерлин.
Други најчешће, људи не би признали да нису у потпуности разумели инструкције које им је давалац. То се десило са 32% млађих пацијената и 24% старијих пацијената.
Након тога, пацијенти су најчешће ускратили информације о личним навикама које могу бити нездраве - лоша исхрана (24% за млађе и 20% за старије пацијенте), не узимајући лијекове како је прописано (22 и 18%), а не вјежбање (22% у обе групе), или узимање нечијег рецепта (14 и 9 процената).
Истраживачи су такође питали зашто пацијенти нису испричали цијелу причу, а разлог број 1 је да нису хтјели да им лијечник отежава њихово понашање (82 и 64 посто).
"Нису хтели да добију лекцију од свог доктора", рекао је Фагерлин. "Нису хтели да се грде."
Остали разлози укључују:
- Нисам желео да чујем како је лоше понашање за мене (76 и 61%).
- Било ми је неугодно признати нешто (61 и 50 посто).
- Нисам желела да давалац мисли да сам тежак пацијент (51 и 38%).
- Нисам желео више да узимам време провајдера (45 и 36 процената).
- Нисам мислио да је то важно (39 и 33%).
- Нисам желео да провајдер мисли да сам глуп (38 и 31 проценат).
- Нисам желела ове информације у свом медицинском картону (34 и 31 проценат).
Тај последњи разлог је посебно важан у новом добу електронских здравствених података (ЕХР) који се лако мењају између лекара, рекао је Цуллен, који није био укључен у студију.
"Мислим да ЕХР забрињава људе", рекао је Цуллен. "Много пута ћу рећи:" Ово неће ићи на записник "и затворити мој компјутер, тако да они знају да ми говоре да су привилеговане информације. У малом граду, то је стварно важно. . "
Наставак
Лекари могу да помогну својим пацијентима да разјасне ваздушне несугласице или неспоразуме у вези са њиховим третманом тражећи повратне информације, рекао је Фагерлин.
"Провајдери могу да ураде ствари као што су:" Управо сам вам дао читаву гомилу информација и знам да је збуњујуће, и нисам сигуран да сам то урадио на најбољи начин. Можете ли ми рећи шта сте чули од мене да да будем сигуран да сам добро схватио? Фагерлин је рекао. "Или се могу питати:" Да ли се слажете са овим или мислите да би други начин збрињавања могао бити бољи? " "
Такав повратак је "стварно суштина односа пацијент-лекар", рекао је Цуллен.
"Ово је уметност медицине овде, и то је разлог зашто је толико важно имати лекара са којим можете да се повежете и који је укључен у ту двосмерну комуникацију", рекао је Цуллен.
Нова студија је објављена 30. новембра у часопису ЈАМА Нетворк Опен.