Анна Нгуиен

Превентивна двострука мастектомија је операција за уклањање обе дојке као начин да се спријечи рак дојке.

Ако то разматрате, потребни су вам одговори на следећа питања.

1. Зашто би неко без рака размотрио превентивну двоструку мастектомију?

Неки од најчешћих разлога су:

• Рак у породици: Да ли су твоја мајка, сестра или кћер рак дојке, посебно пре 50 година? Ако је више од једног од њих имало рак дојке или јајника, онда је вероватније да ћете добити рак дојке.
• Мутација гена БРЦА1 или БРЦА2: Ако имате мутацију БРЦА1 или БРЦА2, пет пута је већа вјероватноћа да ћете икада добити рак дојке од жене без тих мутација. Такође чини рак јајника вероватнијим. Ако размишљате о тесту, погледајте савјетника за генетику да бисте сазнали више.
• Имали сте ЛЦИС (лобуларни карцином ин ситу). ЛЦИС није рак. То су абнормалне ћелије у каналима дојке. Ако сте га имали, вероватно је да ћете имати рак дојке.

Постоје и други могући разлози, као што је, ако сте раније имали рак дојке и покушавате да га спречите да се врати, или ако сте имали радиотерапију. У сваком од ових случајева, то је лични избор који би свака жена радила са својим докторима.

2. Колико је ефикасна операција?

Превентивна мастектомија може смањити шансу за добијање рака дојке до 90% код жена које су умерено до високог ризика од рака дојке.

Али процедура не спречава потпуно рак дојке.

Ткиво дојке није само у грудима. Такође је у пазуху, изнад кључне кости, и до дубине абдомена, каже др Цлиффорд А. Худис. Он је шеф службе за лечење рака дојке у Меморијалном центру за рак Слоан-Кеттеринг. Уклањање груди не уклања све то ткиво дојке.

3. Да ли постоје друге опције?

Да, али не са истим падом ризика од рака дојке.

• Лијекови на рецепт: Жена са високим ризиком за рак дојке може одлучити да узме тамоксифен или неку другу врсту лијека који се зове рецептура ароматазе. То би смањило њен ризик за чак 50%, каже Тод Тутл, МД, шеф кируршке онкологије на Универзитету Минесота у Миннеаполису.
• Блиско посматрање МРИ, мамографију и прегледе дојке од стране доктора, као и да примијети било какве промјене у њеним грудима и обавијестити свог лијечника о њима. Ово не чини рак дојке мање вероватним, али може помоћи да га се брже пронађе.

Наставак

4. Колико дуго траје време опоравка?

У просеку око месец дана, каже Туттле.

5. Могу ли истовремено започети реконструкцију дојке?

Да. Многе жене то раде. Операције трају око 5-6 сати заједно, каже Туттле.

6. Које су нуспојаве?

Као и свака операција, постоји ризик. Можда ће вам требати више операција ако добијете инфекцију или ако ткиво не зарасте, каже Туттле.

Неке жене могу имати емоционалне споредне ефекте повезане са имиџом тела. За друге, мир који добију због операције надмашују промјене у њиховом тијелу.

Све се своди на то како осећате ризик, каже Худис.

Бренда Нелсон, из Цлокует, Мин., Имала је двоструку мастектомију и реконструкцију операција почетком 2013. године.

„Веома сам задовољна својом одлуком. Изгледало је неизбјежно да ћу добити рак, а сада су моји изгледи много бољи ”, каже Нелсон. Ипак, она поштује изборе других жена.

“То је таква лична одлука. Не бих никоме рекао ни да то урадим. "

7. Да ли постоје жене које не би требало да добију ову операцију из медицинских разлога?

Да. Операција се не препоручује ако имате друге медицинске проблеме као што су тешке болести срца, болести плућа или проблеми са бубрезима, каже Туттле.

8. Да ли осигурање покрива превентивну мастектомију?

Она варира од државе до државе. Савезни закон то не захтева.

Осигуравајућа друштва обично плаћају операцију ако ваш доктор каже да је то потребно, као и за реконструкцију дојке.

Разговарајте са својим осигуравајућим друштвом и вашим доктором како бисте знали шта можете очекивати.