Упркос томе што је илегално, све више Американаца се бори против високих трошкова лијекова на рецепт купујући у иностранству.

Сид Кирцххеимер

Она је 70-годишња бака и пензионисани социјални радник у болници која тражи анонимност, јер је раније ове године починила први злочин у свом животу: Имала је дроге из Колумбије. Не кокаин или марихуана, већ Ламисил таблете за лечење тврдокорних ноктију.

"У мојој локалној апотеци то је коштало више од 7 долара за пилулу - и требало ми је три месеца за снабдевање", каже она. "Не могу то да приуштим, па сам писао пријатељу који живи у Колумбији. Исти рецепт који је коштао 440 долара у апотеци Таргет коштао је 180 долара доле. А кад ми га је послала поштом, дошла је у истој бочици коју је моја љекарник.

"Грех је то што нам овде раде", каже она уз уздах.

Тај "гријех" је немогућност да се покрију трошкови њихових лијекова на рецепт у САД-у, што је довело до тога да све већи број Американаца - а посебно старијих особа попут ње - добијају своје лијекове изван наших граница.

Канада је најпопуларнија дестинација, гдје многи лијекови на име рецепта коштају до 80% мање него у Америци - и одакле ова предграђа Пхиладелпхиа сада добија свој ТриЦор, лијек за снижавање нивоа триглицерида.

"Ја имам ППО план за дрогу, али он покрива само генеричке лијекове. Ако ми је потребан брендирани лијек, морам га платити изван џепа. Ни Ламисил ни ТриЦор нема генерички еквивалент који је покривен мојим осигурањем. кошта упола мање у Канади јер кошта овде - скоро 100 долара мање по рецепту. "

Недавно је сазнала за канадску апотеку од пријатеља, који тамо купује лијекове по препоруци свог сина - доктора. Обојица шаљу своје рецепте на север и лекови им се шаљу назад."Однео сам га свом доктору након што сам га добио и рекао је да се ради о истом леку који се производи и продаје овде."

И због тога, технички, она је криминалац: Савезни закон забрањује "поновни увоз" америчких дрога од стране било кога осим произвођача.

Власти то нису спремне да је ухапсе - званичници признају да је то нелегална активност, али кажу да неће поступати према појединим грађанима који осигуравају лијекове на рецепт за личну употребу. Међутим, постоји забринутост због све већег броја ових "куповина на граници", која је посебно дошла на видело 2003. године.

Наставак

Забринутост за сигурност

"Наша посебна забринутост је да не знамо шта потрошачи добијају, као што то радимо када се производи купују у државним апотекама у САД-у", каже Тхомас МцГиннис, ПхармД, директор ФДА-е за фармацију. "Ако ћете наручити лијекове изван САД-а, можете добити исто што и оно у вашој локалној апотеци, али можда нећете. То је ситуација са" купцем који се чува ". Забринути смо због сигурности ових лијекова . "

Ипак, МцГиннис признаје да не постоји нити један документовани случај убијеног Американца од лијекова које је купио лиценцирани канадски апотекама, што је налаз који је потврдио Хеалтх Цанада, који регулише индустрију рецепта у земљи.

"Уколико не уђете у радњу, заиста не знате да ли је то заиста лиценцирана апотека", каже МцГиннис, додајући да је такве информације тешко пратити. "Имали смо потрошаче који су нам се жалили да су мислили да наручују са канадског веб сајта - он је имао јаворов лист - а пакет је добио поштански жиг да је стигао из Индије, а производ је произведен у Индији. заиста брине о дрогама из Индије. "

Већина лекова који се продају у америчким апотекама са лиценцом државе производе се у Порторику, са резервним уређајима у САД-у и другде, каже МцГиннис. "ФДА иде у ове производне погоне, без обзира на то где се налази у свету, и испитује да ли постоји прави активни састојци и одговарајућа опрема за израду производа. Пратимо пошиљку и складиштење, надгледамо производ од складишта до Ми смо задовољни производима који се продају у САД-у.

Град проналази пут

Мицхаел Албано, градоначелник Спрингфиелда, Массацхусеттс, каже да се осјећа на исти начин о инсулину који купује за свог дијабетичара и друге дроге које је купио за 2.200 садашњих и умировљених опћинских службеника. Његов град је први који је покренуо програм за општинске службенике да купе рецептне лекове из Канаде. Они факсирају или шаљу рецепте и производи се шаљу својим кућама. Бостон је недавно најавио да ће у наредним мјесецима започети сличан програм за градове, а политичари у другим државама, укључујући и недавно Иллиноис, разматрају исто.

Наставак

"За шест мјесеци рада, наш град је већ уштедио милијун долара у трошковима дроге за запослене, и вјерујемо да можемо уштедјети 4 до 9 милијуна долара годишње у будућности", каже Албано. "То је примарно учињено као мјера за уштеду трошкова, и то је сјајно. Није било никаквих притужби (о квалитету дроге) од било кога и сви смо врло сретни."

Међутим, ФДА истражује ЦанаРк, добављача Албано'с Спрингфиелд Медс програма, и недавно је увјерио федералног суца да затвори канадске продавце лијекова на рецепт у САД - понекад у тржним центрима или другим трговинама.

"Многи производи су јефтинији у Канади и другдје, али постоје закони који су на снази и кршење закона не би требало да буде опција", каже МцГиннис. "Могу да уштедим новац и да добијем свој аутомобил из Канаде, али то не значи да ће имати ЕПА контроле које тражимо."

Ипак, он каже да је гранична полиција упућена не да ухапсе грађане који купују лекове за личну употребу другде. "То су комерцијални субјекти који зарађују новац од ових илегалних операција које тражимо."

Смањите цену?

Зашто се не фокусирати на њих отхер комерцијални субјекти - и притискају фармацеутске компаније да смање трошкове лијекова на рецепт за америчке грађане? "Ми немамо тај ауторитет, али комесар (ФДА) је рекао да цене морају да се спусте", објашњава МцГиннис. "То је неједнакост, али то је слободно предузетништво."

Рецепти из Канаде су јефтинији јер његова социјализована медицина омогућава влади да контролише цене лекова на рецепт, а амерички долар иде даље.

Што се тиче предвиђених ефеката новог закона о лековима који је потписан 8. децембра од стране председника Буша?

"Од онога што могу рећи, покушаји да се спријечи старије грађане да добију дрогу у Канади ступају на снагу одмах, док нова покривеност њихових лијекова на рецепт не ступа на снагу до 2006. године", каже др Џо Вајт, предсједник одјела политичке науке на Универзитету Цасе Вестерн Ресерве и стручњак за Медицаре који је написао академску књигу, Лажни аларми: Зашто је највећа претња за социјалну сигурност и Медицаре кампања за њихово спасавање.

Наставак

"Чини се да је овај закон више заинтересиран за промјену природе Медицаре него за пружање рецептних лијекова за старије особе којима су потребни", каже он.

Не слажу се сви. ААРП, која је усвојила закон, каже на свом веб сајту да нови закон "јача, а не поткопава Медицаре додавањем дуготрајне користи за лијекове на рецепт и очувања основне структуре програма".

Оно што ће старији платити по новом плану је заправо компликовано и различито. На примјер, тренутни план позива старије особе да плаћају првих 250 долара за трошкове дроге у једној години, а затим плаћају 25% трошкова док рачун не достигне 2.250 долара. Затим постоји јаз у плаћању; планом се не плаћа ни један од наредних 2.850 долара у трошковима дроге. Онда, када трошкови дроге досегну 5,100 долара у једној години, накнада почиње поново и плаћа 95% додатних трошкова.

План је чак и много сложенији од овога, међутим, потакнуо је писмо од министра за здравство и социјалне услуге Томми Тхомпсона старијим људима сљедећег мјесеца да објасни закон.

У међувремену, следећи пут када та бака треба да јој се поново напуни ТриЦор рецепт? "Зовем Канаду", каже она.